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疾病
病原體臨床檢測技術簡介
1840 年代,匈牙利產科醫生伊格納茲·塞梅爾維斯是歷史上首位發現病原體的人。在此發現後,塞梅爾維斯醫生通過使用漂白劑去除病原體,拯救了許多孕婦。後人尊他為“母親的救世主”。病原體是任何可以引起疾病的物質,常指可以引起疾病的生物體和類生物結構。一般情況下,術語“病原體”被描述為具有“傳染性”的微生物或病原體。

病原體分類

類病毒:單鏈環狀 RNA 病原體:
類病毒是比病毒更小的病原體,其缺乏典型病毒的蛋白質外殼,主要棲息在被子植物中。類病的傳播機制是通過種子或花粉。

Prions - Protein Pathogens:
朊病毒 - 蛋白質病原體:
朊病毒可引發哺乳動物傳染性海綿狀腦病; 眾所周知的人類疾病包括阿爾茨海默病和帕金森病,而相關的獸醫疾病則包括瘙癢病和瘋牛病。

Bacteria:
細菌:
每年約有 200 萬人死於由結核分枝桿菌引起的結核病。除結核病外,細菌病原體引起的常見病症包括肺炎(由鏈球菌和假單胞菌引起)和食物中毒(由沙門氏菌引起)。

Fungi:
菌類:
菌類包括酵母、黴菌和蘑菇。其中,最廣為人知的是由真菌病原體引起的病症,包括由被歸類為皮膚癬菌的真菌引起的皮膚感染 - 足癬(俗稱“香港腳”)。

Protozoa:
原生動物:
原生動物主要由單細胞組成,也有少數是多細胞的。瘧原蟲(瘧疾寄生蟲)通過蚊子傳播,瘧疾受害者可能會出現意識喪失、癲癇發作、休克、腎衰竭、呼吸困難或中風等症狀。全球每年有超過 2 億人被感染,死亡人數約為 60 萬人。

病毒:以新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)為例
病毒是一種非細胞形式的生物樣結構,由核酸分子(DNA 或 RNA)和保護殼(蛋白質)組成。新型 SARS-CoV-2(嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒2型)是最臭名昭著的病毒病原體。它屬于冠狀病毒亞科(β冠狀病毒)。新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)呈圓形,由一組具有外套膜的單鏈正義RNA病毒組成。SARS-CoV-2的結構從內到外都是帶有病毒外殼的正鏈單鏈RNA。SARS-CoV-2 的 RNA 基因組編碼四種主要結構蛋白:刺突蛋白(S 蛋白)、包膜蛋白(E 蛋白)、膜蛋白(M 蛋白)和核衣殼蛋白(N 蛋白)。

這些蛋白質共同構成了病毒顆粒結構。除了主要結構蛋白的成分外,SARS-CoV-2 的 RNA 基因組還包含非結構蛋白的開放讀碼框 (ORF1ab) 片段。
符合病原體的定義:是一種能夠產生疾病,即引起COVID-19的物質。COVID-19的症狀相當多,包括發燒、嗅覺和味覺異常、呼吸困難等; 嚴重時甚至會導致死亡。大多數病原體可以通過這些症狀來診斷。此外,針對病原體特徵還可以幫助我們更好地了解相關病原體。

病原體靶向和檢測技術
通過了解病原體的結構,可以開發針對這些結構的檢測方法。目前,以核酸分子為靶標的檢測技術是聚合酶鍊式反應(PCR)。聚合酶鍊式反應是一種體外核酸擴增技術(NAT)的分子檢測技術。使用蛋白質作為靶標包括酶聯免疫吸附測定(ELISA)和側流免疫測定。

GB SARS-CoV-2即時RT-PCR(4PCO052E)是一種以SARS-CoV-2病毒病原體中的RNA為分子檢測靶標的檢測試劑。它的特點是使用 RNA 聚合酶鍊式反應 (PCR) 對 SARS-CoV-2 病毒進行定性檢測。在專業人員的操作下,可以利用SARS-CoV-2 RNA擴增反應過程中釋放的熒光信號來了解SARS-CoV-2病毒基因組的存在與否。由於不同基因片段的突變率不同,通過同時檢測RNA檢測靶標的不同片段,可以降低突變導致檢測不出結果的概率。GB SARS-CoV-2 反轉錄即時聚合酶鏈鎖反應(4PCO052E) 產品使用兩個 RNA 片段作為檢測目標,分別是非結構蛋白的包膜蛋白(E 蛋白)和開放閱讀框(ORF1ab)片段。同時檢測兩個基因切片,達到準確檢測的效果。

SARS-CoV-2的主要結構蛋白也可作為檢測靶點。GBC在側流免疫分析的基礎上,開發了以SARS-CoV-2結構蛋白-核衣殼蛋白(N蛋白)抗原作為蛋白檢測靶標的產品。這些產品包括 GB COVID-19 Ag 快速檢測(4LCO009E,專業用途)和 GB COVID-19 Ag 快速檢測(4LCO01AE,家庭用)。核衣殼蛋白抗原是主要表達的結構蛋白之一,可在臨床症狀出現前一天檢測到,是感染早期診斷檢測的理想靶標。

綜上所述,一般用戶可以基於側液免疫分析進行抗原測試,初步檢測病原體的存在。除了使用側液免疫分析之外,專業人員還可以進行聚合酶鏈反應(PCR)篩查,以幫助普通人群識別病原體。在蛋白質和基因檢測等多種醫學檢測技術的保障下,我們可以超越觀察症狀,進一步識別病原體類型,然後提供合適的治療,幫助我們更準確地即時維護健康。
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